Что мы знаем про папилломы, и насколько они опасны? Имеет ли смысл их трогать? Как убрать их безопасно и безболезненно? Хирург и специалист в эстетической медицине American Medical Center Раду Нэстасе ответил на самые популярные вопросы о папилломах.

Причины

Начнем с главного, папилломы — это не повод бояться и испытывать стресс. Это доброкачественные опухолевые образования из коллагеновых волокон и кровеносных сосудов, окруженные утолщенным или истонченным эпидермисом. Обычно они образуются в шейной, подмышечной или паховой области. По внешнему виду выглядят как мягкие, безвредные кожные образования.

Причиной образования папиллом является вирус папилломы человека. Большая часть людей является его носителями. Попав в организм, он начинает размножаться на базальных клетках эпителия, но долгое время может не проявлять внешних признаков. Под воздействием различных факторов вирус может начать проявляться образованием папиллом. Такими факторами могут стать обострение хронических заболеваний, внутренние инфекции, неправильное питание и постоянный стресс, то есть факторы, которые ведут к снижению иммунитета.

5 ГЛАВНЫХ ФАКТОРОВ ВОЗНИКНОВЕНИЯ:

*  слабый иммунитет;
*  избыточный вес;
*  гормоны.
Гормональный дисбаланс, особенно если есть изменения в уровнях эстрогена и прогестерона; беременность;

*  повреждения кожи.
Микротравмы или повреждения кожи могут предоставить входные ворота для вируса ВПЧ и способствовать инфекции и развитию папиллом;

*  генетическая предрасположенность.

Риски

В большинстве случаев, папилломы встречаются у взрослых, и риск их развития увеличивается с возрастом. Также из частых случаев — у пациентов с ожирением и диабетом. Исследования показывают, что папилломы могут быть кожным признаком резистентности к инсулину и метаболического синдрома. Эти поражения часто возникают во втором триместре беременности и могут регрессировать после родов.

Они обычно обнаруживаются в местах трения, особенно в подмышечной, шейной, грудной и паховой областях, а при их травмировании  становятся симптоматическими (например, зацепившись за ювелирные изделия, или при натирании одеждой). Поврежденная в результате перекручивания ее ножки папиллома выглядит, как очаг красного или черного цвета.

Они могут появляться по одной или сразу небольшой «компанией» и чаще всего в области подмышек, шеи и век. Не исключаются случаи появления на туловище, паховой области, животе и спине. Из менее ожидаемого — на слизистой оболочке полости рта, анусе и вульвовагинальной области. Эти поражения могут сливаться с цветом кожи или проявляться гиперпигментацией.

ТРИ ОПАСНЫХ ТИПА ПАПИЛЛОМ

*  Небольшие, бороздчатые папулы, около 1–2 мм в ширину и высоту, расположенные преимущественно на шее и в подмышечной зоне.

*  Одиночные или множественные нитевидные поражения шириной около 2 мм и длиной в 5 мм, возникающие в различных частях тела.

*  Большая опухоль на ножке или мягкая мешкообразная миома, появляющаяся в нижней части туловища. Такие образования требуют повышенного внимания, поскольку доставляют пациентам сильный дискомфорт при расположении в подмышках и области половых органов.

Решение

Удаление папиллом делается в случае, если они вызывают раздражения на теле, или же когда пациент желает их удалить по эстетическим соображениям. При более крупных поражениях может потребоваться местная анестезия. Варианты лечения включают в себя лазерную CO₂-абляцию, криохирургию жидким азотом и электрокоагуляцию.

Поражения часто кровоточат после хирургического удаления. Таким образом, для коагуляции следует использовать хлорид алюминия, палочки из нитрата серебра или электрохирургический аппарат (стоит отметить, что нитрат серебра может вызвать необратимую пигментацию кожи).

Заживление поражений после хирургического лечения происходит при преходящей эритеме (локальном покраснении), серозно-гематозных корках, гипо- и гиперпигментации. В случае объемных поражений повышается риск образования рубцов в месте вмешательства.

Предложенные методы лечения не предотвращают появление новых очагов поражения. Папилломы могут и дальше появляться на участках кожи, склонных к развитию этих доброкачественных опухолевых образований.